Catatan Dokter Muda/Pemeriksaan Fisik/Paru

Pemeriksaan Fisik Paru (Pulmo) sunting

Tipe pernapasan sunting

Tipe Pernapasan Diagnosis Banding
Thorakoabdominal Tak ada kelainan (t.a.k)
Paradoksal Pneumothoraks

Inspeksi sunting

Hemithoraks yang patologis disebutkan terlebih dahulu.

Pengembangan Dinding Dada (PD) Kesan
Statis
PD kanan = kiri
  • T.a.k.
PD kanan < kiri
  • Trauma di kanan
  • Massa di kanan
PD kiri < kanan
  • Trauma di kiri
  • Massa di kiri
Dinamis
PD kanan = kiri
  • T.a.k.

PD kanan < kiri, atau
Dada kanan tertinggal

  • Trauma di kanan
  • Massa di kanan

PD kiri < kanan, atau
Dada kiri tertinggal

  • Trauma di kiri
  • Massa di kiri

Palpasi sunting

Fremitus Raba (FR) Kesan Isi Dominan
FR meningkat
  • Massa
FR normal
  • Jaringan paru
FR menurun
  • Udara
  • Cairan

Perkusi sunting

Perkusi Kesan Isi Dominan Diagnosis Banding
Hipersonor
  • Udara
  • Pneumothoraks
  • Emphysema
Sonor
  • Jaringan paru
  • Paru fisiologis
Redup
  • Cairan
  • Hidrothoraks
  • Pyothoraks atau Empyema
  • Kilothoraks
Pekak
  • Darah
  • Padat
  • Hematothoraks
  • Bronkopneumonia
  • Pneumonia
  • Massa mediastinum
  • Massa paru

Auskultasi sunting

Suara Diagnosis Banding
Suara dasar
Vesikuler
Vesikuler menguat/meningkat
  • Cairan
    • Hidrothoraks
    • Pyothoraks atau Empyema
    • Kilothoraks
  • Massa
    • Tumor
Vesikuler normal
  • Jaringan paru
    • T.a.k.
Vesikuler melemah/menurun
  • Udara
    • Pneumothoraks
    • PPOK
Vesikuler hilang
  • Udara
    • Pneumothoraks
  • Darah
    • Hematothoraks
Bronkhial
Bronkhovesikuler
Suara tambahan
Mengi (wheezing)
  • Asma
  • Udem pulmo
  • Dekompensasi kordis sinistra
  • Gagal jantung kongestif (CHF)[1]
Ronkhi basah kasar (RBK)
  • Udem pulmo
  • Dekompensasi kordis sinistra
  • Gagal jantung kongestif (CHF)[1]
Ronkhi basah halus (RBH)
  • Infeksi saluran napas akut (ISPA)
  • PPOK
  • Udem pulmo
  • Dekompensasi kordis sinistra
  • Gagal jantung kongestif (CHF)[1]
Gallop
  • Gagal jantung kongestif (CHF)[1]

Daftar Pustaka sunting

  1. (id) Standar Kompetensi Dokter. Jakarta: Konsil Kedokteran Indonesia; 2006. ISBN 979-15546-4-1.

Daftar Diagnosis sunting