Buku Saku Farmakoterapi/Gagal Ginjal Akut: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
←Membuat halaman berisi '== Fisiologi Ginjal == Ginjal secara umum memiliki dua fungsi utama yaitu fungsi ekskresi dan fungsi non ekskresi. Fungsi ekskresi ginjal antara lain: * mempertahank...' Tag: suntingan sumber |
Tidak ada ringkasan suntingan |
||
Baris 26:
Tujuan utama dari terapi adalah untuk mencegah gagal ginjal akut. Jika gagal ginjal akut berkembang maka tujuan dari terapi yaitu untuk menghindari atau mengurangi penyakit lain yang mungkin timbul menyertai gagal ginjal akut dan juga memberikan terapi suportif hingga fungsi ginjal kembali.
== Obat yang digunakan pada gagal ginjal akut ==
=== Diuretika kuat (loop diuretics) ===
Contoh obat: furosemid.
Mekanisme aksi: Diuretik kuat diindikasikan untuk udema terabsorpsi cepat, tereliminasi melaui ginjal dengan filtrasi glumerular dan sekresi tubular. Diuretik kuat selektif menghambat reabsorpsi NaCl di ''thick ascending limb'' (TAL) dan menginduksi sistensi prostaglandin renal sehingga terjadi vasodilatasi pada arteriola aferen. Penggunaan obat golongan AINS dapat mengurangi mekanisme diuretik ini, karena obat golongan AINS ini menghambat sintesis prostaglandin.
Kontraindikasi: keadaan prakoma akibat sirosis hati, gagal ginjal dengan anuria.
Efek samping: hipokalemia, ekskresi kalium meningkat, hipotensi.
=== Diuretika osmotik ===
Contoh obat: mannitol.
Digunakan pada edema cerebral.
Mekanisme aksi: adannya mannitol dalam cairan tumbuli, meningkatkan tekanan osmotic sehingga jumlah air dan elektrolit yang diekskresi bertambah besar. Tetapi untuk mennimbulkan diuresis yang cukup besar diperlukan dosis diuretic osmotic yang tinggi. Mannitol didistribusi kecairan ekstrasel, oleh karena itu pemberian larutan mannitol hipertonis yang berlebihan akan meningkatkan osmolaritas cairan ekstrasel, sehingga secara tidak diharapkan akan terjadi penambahan jumlah cairan ekstrasel.
Kontraindikasi: kongesti atau edema paru, gagal ginjal
Efek samping: gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
=== Dopamin ===
Contoh obat: dopamin.
Mekanisme aksi: dopamin bekerja sebagai diuretik dan natriuretik dengan cara menghambat reseptor DA<sub>1</sub> melalui sodium-potasium ATPase pada epitelium tubular.
Kontra indikasi: Takikardi, adenoma prostat, feokromositoma.
Efek samping: Denyut jantung ektropik, gangguan gastrointestinal.
== Daftar Pustaka ==
Anonim, 2007, ''MIMS Indonesia Petunjuk Konsultasi Edisi 7,'' Jakarta: PT Info Master
DiPiro, J.T., Talbert, R.L., Yee, G.C., Matzke, G.R., Wells, B.G., Posey, L.M., 2005, ''Pharmacotherapy,'' ''6th ed''., Appleton & Lange, USA.
Anonim, 2000, ''Informatorium Obat Nasional Indonesia'', Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan, Jakarta.
| |||