Memahami Gangguan Bipolar: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Perbaikan catatan kaki dengan memisahkan rujukan sehingga nomornya dirangkaikan secara berderet dan tidak disatukan jika lebih dari satu (sehingga memudahkan pembacaan). |
|||
Baris 107:
Krishnan KR. “Psychiatric and medical comorbidities of bipolar disorder.” ''Psychosom Med.'' 2005 Jan-Feb;67(1):1-8.</ref> Gangguan bipolar juga berkomplikasi dengan gangguan hiperaktivitas pemusatan perhatian (''attention deficit hyperactivity disorder,'' ADHD), yang memiliki beberapa gejala yang saling tumpang tindih dengan gangguan bipolar, seperti kegelisahan dan perhatian yang mudah teralihkan.
Orang dengan gangguan bipolar memiliki resiko yang tinggi mengalami penyakit tiroid, sakit kepala (migren), penyakit jantung, diabetes, kegemukan, dan penyakit fisik lainnya.<ref>
Penyakit-penyakit lainnya dapat mempersulit diagnosis dan pengobatan gangguan bipolar. Orang dengan bipolar seharusnya memonitor kesehatan jiwa dan raga mereka. Jika gejala-gejalanya tidak membaik, mereka seharusnya memberitahukan hal itu kepada dokternya.
Baris 135:
=== '''<big>Struktur otak dan keberfungsiannya</big>''' ===
Studi pencitraan otak membantu para ilmuwan dalam mempelajari apa yang terjadi pada otak orang dengan bipolar.<ref>Soares JC, Mann JJ. “The functional neuroanatomy of mood disorders.” ''J Psychiatr Res''. 1997 Jul-Aug;31(4):393-432.</ref>,<ref>Soares JC, Mann JJ. “The anatomy of mood disorders–review of structural neuroimaging studies.” ''Biol Psychiatry''. 1997 Jan 1;41(1):86-106.</ref> Perangkat pencitraan otak yang baru, seperti pencitraan resonansi magnetis fungsional (''functional magnetic resonance imaging'', fMRI) dan ''positron emission tomography'' (PET), memungkinkan para peneliti untuk mengambil gambar otak hidup yang sedang bekerja. Peranti ini membantu para ilmuwan mempelajari struktur dan aktivitas otak.
Beberapa studi pencitraan menunjukkan bagaimana otak orang dengan bipolar berbeda dari otak orang yang sehat atau dari otak orang yang mengalami gangguan kejiwaan yang lain. Sebagai contoh, salah satu studi dengan menggunakan MRI menemukan bahwa pola perkembangan otak pada anak dengan bipolar ternyata mirip dengan gangguan pada anak dengan “gangguan dengan hendaya multi-dimensional,” sebuah gangguan yang menimbulkan gejala yang saling tumpang-tindih dalam satu dan lain hal dengan gangguan bipolar dan skizofrenia.<ref>Gogtay N, Ordonez A, Herman DH, Hayashi KM, Greenstein D, Vaituzis C, Lenane M, Clasen L, Sharp W, Giedd JN, Jung D, Nugent Iii TF, Toga AW, Leibenluft E, Thompson PM, Rapoport JL. “Dynamic mapping of cortical development before and after the onset of pediatric bipolar illness.” ''J Child Psychol Psychiatry''. 2007 Sep;48(9):852-862.</ref> Ini menunjukkan bahwa pola umum dari perkembangan otak dapat berkaitan dengan resiko umum untuk ketidakstabilan alam perasaan.
Baris 151 ⟶ 149:
== '''<big>Bagaimanakah Cara Mengobati Gangguan Bipolar?</big>''' ==
Hingga saat ini, tidak ada obat yang dapat menyembuhkan gangguan bipolar. Akan tetapi cara pengobatan yang benar membantu kebanyakan orang dengan bipolar mendapatkan kontrol atas ayunan alam perasaannya dan gejala-gejala lainnya yang berkaitan dengan hal itu.<ref>Sachs GS, Printz DJ, Kahn DA, Carpenter D, Docherty JP. ''The Expert Consensus Guideline Series: Medication Treatment of Bipolar Disorder 2000''. Postgrad Med. 2000 Apr;Spec No.:1-104.</ref>,<ref>Sachs GS, Thase ME. “Bipolar disorder therapeutics: maintenance treatment.” ''Biol Psychiatry''. 2000 Sep 15;48(6):573-581.</ref>,<ref>Huxley NA, Parikh SV, Baldessarini RJ. “Effectiveness of psychosocial treatments in bipolar disorder: state of the evidence.” ''Harv Rev Psychiatry''. 2000 Sep;8(3):126-140.</ref> Hal ini juga berlaku bagi orang-orang yang memiliki gangguan yang paling akut.
Karena gangguan bipolar adalah penyakit seumur hidup dan dapat kambuh berulangkali, orang dengan gangguan ini membutuhkan pengobatan jangka panjang untuk menjaga kontrolnya atas gejala-gejala bipolar. Salah satu rencana pengobatan yang efektif mencakup obat-obatan dan psikoterapi untuk mencegah kekambuhan dan untuk mengurangi keparahan gejala.<ref>Miklowitz DJ. “A review of evidence-based psychosocial interventions for bipolar disorder.” ''J Clin Psychiatry''. 2006 67(Suppl 11):28-33.</ref>
Baris 171 ⟶ 165:
* Lithium (kadang-kadang dikenal sebagai Eskalith atau Lithobid) adalah obat penstabil alam perasaan yang pertama kali disetujui oleh Badan POM Amerika (FDA) pada tahun 1970-an untuk pengobatan mania. Obat ini seringkali sangat efektif dalam pengendalian gejala-gejala mania dan pencegahan kekambuhan episode manik dan depresif.
* '''Asam valproat''' atau natrium divalproat (Depakote), disetujui oleh FDA pada tahun 1995 untuk pengobatan mania, adalah alternatif yang populer untuk litium. Pada umumnya sama efektif dengan litium untuk pengobatan gangguan bipolar.<ref>Bowden CL, Calabrese JR, McElroy SL, Gyulai L, Wassef A, Petty F, Pope HG, Jr., Chou JC, Keck PE, Jr., Rhodes LJ, Swann AC, Hirschfeld RM, Wozniak PJ, Group DMS. “A randomized, placebo-controlled 12-month trial of divalproex and lithium in treatment of outpatients with bipolar I disorder.” ''Arch Gen Psychiatry''. 2000 May;57(5):481-489.</ref>,<ref>Calabrese JR, Shelton MD, Rapport DJ, Youngstrom EA, Jackson K, Bilali S, Ganocy SJ, “Findling RL. A 20-month, double-blind, maintenance trial of lithium versus divalproex in rapid-cycling bipolar disorder.” ''Am J Psychiatry''. 2005 Nov;162(11):2152-2161.</ref> Lihatlah juga bagian dalam buku kecil ini, “Apakah wanita muda seharusnya meminum asam valproat?”
* Yang lebih baru, obat anti kejang '''lamotrigin (Lamictal)''' menerima persetujuan FDA untuk menjaga stabilitas pengobatan bagi gangguan bipolar.
* Obat anti-kejang lainnya, termasuk '''gabapentin (Neurontin)''', '''topiramate (Topamax)''', dan '''oxcarbazepine (Trileptal)''' kadang-kadang juga diresepkan. Tak ada penelitian besar-besaran yang telah menunjukkan bahwa obat-obatan ini lebih efektif dibandingkan obat penstabil alam perasaan di atas. Asam valproat, lamotrigin, dan obat anti-kejang lainnya memiliki peringatan dari FDA. Peringatan itu adalah bahwa obat-obat tersebut dapat meningkatkan resiko niatan dan perilaku bunuh diri. Seseorang yang mengonsumsi anti-kejang sudah semestinya dimonitor secara seksama akan gejala-gejala depresi, niat dan perilaku bunuh diri, yang semakin memburuk pada diri mereka atau perubahan yang tidak biasa pada alam perasaan dan perilaku mereka. Seseorang yang meminum obat ini janganlah melakukan perubahan apapun terhadap obat mereka tanpa berbicara dengan tenaga professional yang menangani mereka.
Baris 226 ⟶ 217:
* Rasa panas dalam perut dan dada bagian bawah (heartburn)
* Ayunan alam perasaan
* Hidung mampet atau berlendir, atau gejala mirip flu lainnya.<ref>MedlinePlus Drug Information: Carbamazepine. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682237.html</nowiki> . Accessed on July 13, 2007.</ref>,<ref>MedlinePlus Drug Information: Lamotrigine. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a695007.html</nowiki> . Accessed on February 12, 2008.</ref>,<ref>MedlinePlus Drug Information: Valproic Acid. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682412.html</nowiki> . Accessed on February 12, 2008.</ref>,<ref>MedlinePlus Drug Information: Topiramate. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697012.html</nowiki> . Accessed on Febrary 22, 2008.</ref>,<ref>MedlinePlus Drug Information: Gabapentin. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a694007.html</nowiki> . Accessed on February 22, 2008.</ref>,<ref>MedlinePlus Drug Information: Oxcarbazepine. <nowiki>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a601245.html</nowiki> . Accessed on February 22, 2008.</ref>
=== '''<big>Antipsikotik Atipikal</big>''' ===
| |||